dok_sed в Плата за сочувствиеlekar1971 в Плата за сочувствиеЗапись опубликована Из жизни доктора. Пожалуйста, оставляйте комментарии там.
Оригинал взят у в В жизни всегда есть место пофигу
(спасибо уважаемой VALKIRIARF за наводку)
Не могу не поделиться статьей Александра Графова
- не чувствуется забота о медработниках со стороны правительства, профсоюзов, руководителей лечебных учреждений;
- высокая нагрузка на 1 ставку, согласно плановым заданием ТФОМС, с мизерным отчислением на зарплату врачу от стоимости посещения;
- не корригированная оплата труда, в которой почти не учитывается стаж, категорийность, сложность выполняемой работы, отдалённость от медицинских центров;
- использование запугивания (буллинг) за невыполнение объёмных показателей;
- издевательство (harassment) за невыполнение объёмных показателей.
Негативные социальные факторы:
- неуважительное отношение к медработникам больных, их родственников, подогреваемое СМИ;
- низкая зарплата;
- нет возможности профессионального роста;
- нет возможности полноценного отдыха (Е. Токарь);
- дорогостоящая учёба в ВУЗах детей, внуков (С. Мельников)
Негативные коллегиальные факторы:
- назначение на должности завотделениями, начмедами, главврачами врачей с низким профессиональным опытом работы и без учёта мнения коллектива;
- зависть, сплетни в больнице, отделении;
- доносы коллег в прокуратуру или подговор родственников к их написанию;
- отказ или уклонение в помощи коллеге действием или советом;
- трудность в организации консилиума или его нет с кем проводить;
- «вынос мусора из избы»;
- высокомерное, неуважительное отношение коллег облбольниц, медцентров к врачам районных и сельских больниц, ни разу не побывавших в их «шкуре».
Большинство – это врачи с опытом работы более 20 лет, имеющие большой профессиональный опыт, добившиеся определённых успехов в профессии, абсолютно соматически здоровые, критичны к своим знаниям, трезво оценивающие свои возможности и условия работы. Врачи эти, как правило, не обращаются за медпомощью, скрывают своё состояние даже от близких людей. Возраст заболевания 45-47 лет. У мужчин интровертов ШП чаще, у женщин экстравертов реже, у женщин интровертов – очень тяжело, у мужчин экстравертов – непредсказуемо. Субклинические симптомы скрытого периода, или периода накопления негатива (д-р Якоб Кирш, Германия): I стадия – эйфория, II стадия – пессимизм:
- неудовлетворённость даже хорошо сделанной работой,
- нет удовольствия от самой работы,
- отказ от хобби, увлечений, если они были,
- злоупотребление алкоголем;
- немотивированная тревога,
- бессонница,
- сексуальные расстройства,
- галлюциноз слуховой, зрительный или гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации (Алексей Лешуков, д-р Якоб Кирш).
Субклинический период длится 3-3,5 года. При неблагоприятных обстоятельствах может произойти срыв и на более ранних сроках. На этой стадии возможно самоизлечение. При усугублении состояния – заболевание, которое может закончится трагедией. Исход субклинического периода: реактивный психоз, депрессия, ОИМ, ОНМК, суицид.
Профилактика:
- крепкая любящая семья – муж, жена, дети, внуки (Ольга Глечикова);
- посещение родных мест, могил родственников, свою школу, учителей, соседей, знавших тебя с детства (Лариса Алексеева);
- церковь, мечеть, синагога и т.д.;
- коллективизм, возрождение наставничества;
- поддержка друг друга в работе, особенно молодых;
- быть полезным другому;
- благотворительность;
- знания и беседы на эту тему среди коллег и персонала;
- исключение алкоголя (Ирина Тюбаева),
- воздержение от поездок в экзотические страны с другими обычаями и культурой;
- занятие литературой – прочитать классику, написать очерк, эссе о ярких моментах в жизни;
- вспомнить родословную;
- мечтайте и, по возможности, реализуйте свою мечту;
- ходите в библиотеки, создавайте клубы по интересам;
- всё в комплексе.
http://vrachirf.ru/concilium/568.html требуется регистрация Medice, cura te ipsum!
Коллеги! МКБ-10 вам в помощь
Z56 Проблемы, связанные с работой и безработицей
Z56.0 Отсут. работы, неуточ.
Z56.1 Перемена работы
Z56.2 Угроза потерять работу
Z56.3 Напряженное рабочее расписание
Z56.4 Конфликт с начальником и сослуживцами
Z56.5 Неподходящая работа
Z56.6 Др. физическое и псих. напряжение в работе
Z56.7 Др. и неуточ. пробл., связ. с работой
Z59 Проблемы, связанные с обстоятельствами жилищного и экономического характера
Z59.0 Отсут. жилища (бездомность)
Z59.1 Неудовлетворительные жилищные условия
Z59.2 Конфликты с соседями, постояльцами, хозяевами
Z59.3 Пробл., связ. с проживанием в уч. учреждениях с постоянным жительством
Z59.4 Отсут. адекватной пищи
Z59.5 Крайняя нищета
Z59.6 Низкий уровень дохода
Z59.7 Недост. соц. страх. и матеральной поддержки
Z59.8 Др. пробл., связ. с экономич. и жилищн. условиями
Z59.9 Пробл., связ. с экономич. и жилищн. усл., неуточ.
Z60.5 Жертва ощутимой враждебной дискр. и преследования
Z65.0 Обвинение в гражд. или угол-м преступл. без закл. в тюрьму
Z72.0 Употребление табака
Z72.1 Употребление алкоголя
Z72.3 Недостаток физических упражнений
Z72.4 Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в питании
Z73.0 Переутомление
Z73.1 Утрированное проявление некоторых черт хар-ра личн.
Z73.2 Недостаток отдыха и расслабления
Z73.3 Стрессовое сост., не клас. в др. рубр.
Z73.4 Неадекватные соц-ые навыки, не клас. в др. рубр.
Z73.5 Конфликт, связ. с соц-ым статусом, не клас. в др. рубр.
Z73.6 Ограничения деятельности, вызыв. снижением или утратой трудоспособности
Z73.8 Др. пробл., связ. с трудн. орг. нор. образа жизни
Z73.9 Пробл., связ. с трудн. орг. нор. образа жизни, неуточ.
Ну, и где здесь модернизация и реформы?????